Estuvieron en el programa Contra Tres (Radio Universidad), el director de la Unidad de Cesación Tabáquica del Hospital San Roque,  Dr. Carlos Sodero, junto a Teresa Farros y Rosario Taglioli, dos ex fumadoras, que a partir del tratamiento y la contención de esa Unidad, logran día a día sostener el no fumar.

Carlos Sodero y Teresa Farros.

-¿Cómo empezó esta unidad?
-Sodero: Haciendo un poco de historia, esto comenzó cuando asumieron las nuevas autoridades del hospital, hace dos años atrás, nosotros elevamos el proyecto de creación de un grupo anti-tabáquico que estaba conformado por la educadora sanitaria, dos médicos, un técnico en rayos y una nutricionista. El proyecto fue aprobado inmediatamente, y de ahí empezamos a concientizar a todos los empleados del hospital sobre las enfermedades que produce el tabaco y no sólo a los fumadores activos, sino fundamentalmente a los que llamamos fumadores pasivos.

- ¿Es común este tipo de iniciativa en los hospitales?
-Sodero: Aquí en Jujuy no, pero en el país hay varios hospitales que son “libres de humo ambiental del tabaco”. Nosotros trabajamos para conformar el hospital libre de humo de tabaco, y conjuntamente con eso la Unidad de Cesación Tabáquica porque teníamos que brindarles primero a los empleados del hospital una oportunidad para que ellos pudieran dejar de fumar. Ellos tuvieron el privilegio de ser los primeros que recibieron atención en la Unidad Posteriormente se fue incorporando gente que quería dejar de fumar, como eran Teresa y Rosario que fueron unas de las primeras, y bueno, gracias a Dios hoy podemos decir que son ex fumadoras.

-¿Cuál es la preparación que necesitan los médicos que están trabajando con ustedes?
- Sodero: En primer lugar la preparación es que les guste trabajar con tabaquismo, puede ser un médico clínico, cardiólogo, neumonólogo, y dentro de esas especialidades que les interese hacer cesación tabáquica, la preparación no es mucha, solamente hay que saber tratar a un paciente desde lo cognitivo conductual y lógicamente el la parte farmacológica.

-¿Cómo actúa el tabaco, la nicotina en la personas? ¿Depende de la personalidad el hecho de que algunos fuman una vez cada tanto y otros fuman más de dos paquetes por día?
-Sodero: Generalmente se empieza a fumar en la adolescencia, muy pocos empiezan siendo mayores de veinte años edad. Inducidos por amistades y propagandas empiezan en el hábito tabáquico, posteriormente se hacen adictos a uno de los componentes de las 4.000 sustancias tóxicas que tiene un cigarrillo que es la nicotina y deben tener una cierta cantidad de nicotina en sangre para evitar ese síndrome de abstinencia, que es cuando uno no fuma. Se ponen irritables, ansiosos, nerviosos y vuelven a fumar otro cigarrillo y así cada día fuman más. Hay gente que fuma poco y a la mayoría de los fumadores les gustaría ser como ellos. Son “metabolizadores lentos de la nicotina”, que se va metabolizando en el organismo y se elimina. Quienes tienen déficit de algunas enzimas son los que no metabolizan rápidamente la nicotina, es decir, mantienen niveles de nicotina en sangre como para no sentir este síndrome de abstinencia, entonces son aquellos que pueden fumar uno, dos cigarrillos por día o pasar dos días sin fumar.
Pero no son la mayoría, la mayoría son los que fuman entre quince, veinte o más cigarrillos por día.

-¿Qué las impulsó a querer dejar de fumar?
-Teresa: A mí la salud, me hice unos estudios y el diagnóstico era EPOC (enfermedad pulmonar obstructiva crónica). No tenía muchas opciones, era dejar o dejar. Puse mucho de mi parte y ellos me dieron todo lo demás. Es dificilísimo, es una lucha de todos los días, “hoy no, hoy no”, y así uno va contando los días, yo voy contando un año y siete días.
-Rosario: Yo tengo una nena con capacidades diferentes, tiene 25 años, siempre pensé en ella, en el día en que nosotros no estuviéramos, pero bueno dije, yo tengo que cerrarle los ojos, no ella a mí. Eso me llevó a sumarme a este grupo, después se da vuelta y empecé a pensar en mí.

- ¿Cómo ven todas estas iniciativas que se han generado de espacios libres de humo en restaurantes, bares, en confiterías? ¿La gente acata estas leyes? Se cuestiona mucho la publicidad del cigarrillo también.
-Sodero: Con  respecto a los espacios libres de humo, hemos visto un cambio muy grande en Jujuy. Nosotros, que venimos trabajando en tabaquismo hace ya algunos años, no encontrábamos muchas respuestas en las autoridades, ya sean legislativas o de salud pública, pero ahora estamos viendo que gracias a la ordenanza 53.045 en varios lugares se está cumpliendo y respetando dicha ordenanza. Es bueno y saludable, porque en general uno apunta a cuidar la salud del fumador pero también la de los no fumadores debe tenerse en cuenta. En Argentina mueren por año 40.000 personas por enfermedades relacionadas con el tabaco y también 6.000 fumadores pasivos, yo creo que hay que tomar las cosas realmente en serio. En nuestro país están muriendo entre 115 y 120 personas diaria por enfermedades relacionadas con el tabaco. O sea que para la salud estas enfermedades son un gasto enorme, pienso que esto va en beneficio de todos, no solamente de los no fumadores, sino también de los fumadores, porque van a tomar conciencia de los daños que produce el tabaco y por ahí en algún momento logran lo que Teresa y Rosario.

-¿Cómo es el proceso que realiza cada una de las personas que quiere dejar de fumar en la Unidad?
-Sodero: Dejar de fumar no es fácil. Mucha gente cree que llega, le das el turno y en quince o veinte días está con el tratamiento y en un mes más terminó el tratamiento y se considera ex-fumador. Yo quiero advertir que siempre está la posibilidad de una recaída. ¿Cómo deben hacer? Es llegarse a la Unidad del Hospital San Roque. Aclaro que esto superó nuestras expectativas. Tenemos muchísima demanda, los anotamos en una lista de espera y a comienzo de año los citamos, les informamos cómo es el tratamiento, cuánto tiempo dura, las consultas que tienen que hacer durante los tres meses que dura el tratamiento y el seguimiento a lo largo de un año, o sea que es un proceso que empieza hoy y termina justo en un año.

-¿Tienen en cuenta para esa lista situaciones de salud particulares, más complicadas tal vez?
-Sodero: Las hemos tenido, pero no tuvimos el éxito que esperábamos. Deben estar preparados y motivados, a los que nosotros hemos atendido y a quienes el resto del grupo le dio prioridad para que los atendiéramos, la mayoría han abandonado.
Generalmente van en actividad, es decir fumando. No necesariamente tenés que ir una vez que dejaste de fumar. Tenés que estar preparado para dejarlo, de ahí después, el trabajo lo hacemos nosotros conjuntamente con el paciente, que es quien tiene todo el mérito, porque el esfuerzo lo hace cada uno.

-¿Esta cantidad de aparatos, productos y cosas que se ven en televisión, funcionan y ayudan?
-Sodero: Hay tratamientos que están validados, científicamente probados, hay otros que no, como la aurículo terapia o el láser, que no están aprobados, pero el tratamiento con reemplazo nicotínico (parches, spray nasal, chicles, esos sí están probados) y el tratamiento farmacológico con otro tipo de drogas como ibupropión y la vareniclina. Pero el consejo es que los pacientes sean guiados por un profesional, lo pueden hacer solos si quieren, pero generalmente fracasan, por eso consideramos que ese tratamiento debe estar supervisado por un profesional médico.

-La medicación que les dieron ¿Cómo las hacía sentir? ¿Cómo fue? ¿Es costosa?
-Teresa: Son costosos, si bien no los comprábamos nosotros, los proveía el hospital, eran caros. Igualmente no todos reaccionamos de la misma manera ante un medicamento, yo he sentido algunas molestias,  como naúseas, pero creo que nada ha impedido que uno pueda continuar con el tratamiento. Seguir algunas pautas que nos indicaban solamente.
-Rosario: En mi caso fue más fuerte mi voluntad que el medicamento, y la contención, aunque ellos digan que el mérito es nuestro, no, el mérito es de nosotros pero por ellos, solo no se puede, yo no podía sola.

-Se reúnen todos los jueves con el grupo, ¿qué actividades hacen?
-Teresa: Yo lloraba, todos los jueves llanto, porque sufría horrores.
-Rosario: Sobre todo es como transcurriste esa semana, entre un ateneo y otro, que es lo que fuiste sintiendo, cómo de ánimo estabas, si tenés el apoyo de tu familia o no.
-Sodero: Fundamentalmente se cuentan qué estrategias desarrollaron cuándo tuvieron esas ganas de fumar, entonces se lo van contando, lo van pasando y desarrollando entre ellos, tienen sus celulares y se llaman entre ellos, es un apoyo mutuo.

-¿Qué les dirían ustedes a todos los que les gustaría dejar de fumar?
-Teresa: Que se acerquen al hospital, los vamos a ayudar, les vamos a contar nuestras experiencias, que es fundamental porque uno ya lo pasó, entonces se puede contar.
-Rosario: Sobre todo es darse una oportunidad, quizás el que viene desconoce todo el daño que te puede hacer el cigarrillo, fuera de que pueda contraer un cáncer de pulmón, un EPOC. ES darse la oportunidad de saber que es todo lo que tiene el cigarrillo, ese que prendemos a la mañana, qué daño te está haciendo. Es darse una oportunidad, de vida.

-¿Qué días son las reuniones?
-Sodero: Las reuniones grupales se están haciendo los días Jueves de 8:30 a 9:30, 10.00. Lo que pasa es que a las 8.30, como complemento, como actividad recreativa tenemos un profesor de música que está haciendo un coro de ex-fumadores, entonces empiezan generalmente a esa hora y después seguimos nosotros con el grupo de autoayuda hasta las 10:00