El presidente del Colegio Médico, Mario Fiad, estuvo en la radio hablando de temas que hacen a la agenda “caliente” de la atención de la salud en  Jujuy. Las denuncias que sobrevuelan sobre el Instituto de Seguro (ISJ), las relaciones entre los médicos y la obra social más grande de Jujuy: la despareja distribución del empleo que muestra el sector y un plan para solucionar este problema fueron los temas centrales.

      Sobre las denuncias en torno a varias irregularidades en el Instituto de Seguro, Fiad dijo “es una situación que con carácter de urgente se tiene que resolver; ninguna institución del Estado tiene que estar viciada con nebulosas, que las autoridades hagan los informes pertinentes para dirimir cualquier situación confusa que haya llegado al ámbito de la justicia o de la Cámara de Diputados. También estoy preocupado ante la denuncia de la vocal activa sobre ciertas irregularidades; por ejemplo, sobre los balances anteriores no realizados, le cabrá al funcionario de turno las responsabilidades del caso, que cada uno se haga cargo de su situación”. Fiad, además, sostuvo que el esclarecimiento de anomalías tropieza con el hecho de que las auditorías producen conclusiones en forma tardía, lamentando que estos procedimientos se hagan “con tanta posterioridad porque cuando pasa tanto el tiempo, es muy difícil resolver los problemas”.
      Consultado acerca de la reestructuración del Directorio del ISJ en el sentido de reforzar la participación y el control de los trabajadores estatales, recordó que “ya hace seis años lo decíamos en un petitorio, cuando planteábamos la constitución total del directorio, porque hubo momentos en que estaba prácticamente intervenido, puesto que solamente los que actuaban eran el presidente y los dos vocales designados por el Ejecutivo. Hemos bregado permanentemente para que se constituyera a pleno y así fue que surgió la elección de las actuales vocales activa y pasiva. Para modificar el tema a fondo creo que tendrá que haber un consenso entre el gobierno y los gremios. Claro que hay que profesionalizar más al cuerpo y tendría que haber como un consejo asesor por parte de cada uno de los gremios, con gente que sea profesional en el tema y que pueda colaborar y ayudar en las decisiones que tome el directorio. Sé que hay algunos proyectos en danza”.
      Fiad enfatizó que “hay muchas cosas realmente atrasadas y no resueltas, pero tampoco se puede ser necio y decir que el ISJ no está mejor de lo que estaba. Es cierto también que el Instituto está haciendo lo que siempre debió haber hecho; no es otra cosa que es eso, pero más allá de las situaciones planteadas, hay previsibilidad por parte de los prestadores y se ha blanqueado la actuación profesional; fue bueno porque siempre decíamos que había que eliminar el arancel diferenciado, nadie estaba de acuerdo, pero hay que acordarse por qué surgió, que fue por los pagos perversos que hacía el Instituto; no eran sólo bajos valores sino pagos fragmentados y fraccionados dentro del mismo mes. La situación se revirtió y por supuesto vamos a colaborar en todo lo que podamos, pero a sabiendas que hay mucho por hacer, nadie está del todo conforme. Nosotros -aseguró- recibimos las quejas permanentes del afiliado en nuestro consultorio, por el tope para la segunda orden que después es una peregrinación con la auditoría para sacar una tercera orden para un especialista; el tema de los medicamentos que tienen un vademécum acotado y al que se le ha disminuido el porcentaje de coseguro. Creo que hay muchas cosas que hablar, y pretendemos que se siga mejorando en beneficio de los propios dueños de la obra social que son sus afiliados”.
      Consultado sobre la bronca de mucha gente por la conducta de los médicos a la hora de cumplir horario en los centros asistenciales públicos y la existencia de un tipo de atención en lo público y de otra, muy distinta, en los consultorios privados, dijo “más allá de que por ahí pagan justos por pecadores, hay de todo en la viña del Señor y en esto también hay que ir diferenciando cosas”. Para Fiad, el hospital tiene que mejorar su gestión desde todos los aspectos, “pero fundamentalmente no tiene que dejarse de lado la relación médico-paciente permanente que tiene que existir”. Tirando el fardo para otro lado, el presidente reflexionó que el problema no pasa sólo por los galenos: “la atención de la enfermera es muy importante en la recepción de la gente que está tan necesitada de cosas y que por ahí el nivel cultural de la gente que va al hospital, que lógicamente tiene otro concepto de lo que es la medicina y la administración hospitalaria; creo que hay que orientar más a los pacientes y favorecer que tengan sus turnos en tiempo y en forma; hay que exigirle a los médicos que atiendan como corresponde, es decir, los horarios se deben cumplir a raja tabla, hay que respetar a la gente porque la atención médica tiene que ser igualitaria. Es decir, uno no puede diferenciar atención entre el hospital y el consultorio privado”.
      Sobre si el Colegio podría aportar algo para cambiar estas cosas, afirmó que “desde todo punto de vista y en todo ámbito creo que nos compete lo que se plantea. Se podrá decir que el Colegio es más gremial; que cada uno haga lo suyo. No, personalmente creo que cada uno desde su lugar de trabajo tiene que dar la posibilidad de que el concepto de médico sea otro. También estamos por ahí medio escrachados permanentemente porque si no es la disputa gremial, es el desencuentro con el ISJ por los valores de los aranceles; o sea que conceptualmente en la sociedad no estamos bien vistos o del todo bien vistos, más allá del concepto personal que pueda tener algún paciente respecto a su médico. Pero yo creo que el Colegio Médico es y tiene que ser un ámbito de desarrollo y en varias de la secretarías está previsto promover acciones vinculadas a distintos yema Este año ya hicimos algunas en conjunto con el Consejo Médico. Una, por ejemplo, fue una charla sobre bioética a la que fueron invitados monseñor Palentini y el decano de la Universidad Católica de Buenos Aires, que dio una charla espectacular y a la que fueron más de ochenta profesionales”.
      Más adelante, Fiad definió que “yo soy partidario de más médicos full time que tengan la única camiseta puesta del hospital público. Hay muchos full time y la mayoría son del interior; no hay una actividad privada que se pueda desarrollar, entonces optan por ese esquema. Creo que eso también tendría que existir acá donde haya más médicos full time, donde hay capacidad ociosa hospitalaria. Toda la tarde el hospital público está abierto y no tiene la capacidad de atender  a la gente; con esa infraestructura se podría brindar mucho más atención a la gente más necesitada. Claro que habría que rever en profundidad la cuestión salarial”.
      Para el presidente del Colegio, una iniciativa que permitirá dar respiro a los muchos médicos que tienen tiempo libre en el consultorio (en Jujuy, el 30 por ciento de los médicos tiene más o menos un 60 por ciento del trabajo global), es un plan que está por lanzar la institución y que permitirá dar trabajo a los profesionales al mismo tiempo que atención a la población de bajos ingresos que no tiene obra social “será abierto para todas las especialidades e inclusive hicimos convenios con el Círculo Odontológico y con el Colegio de Bioquímicos y con un sistema de emergencias. Ha sido una de las grandes metas en que se trabajó el año pasado para lanzarlo muy pronto, cuando daremos todos los detalles”, explicó finalmente.